肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是起源于肝细胞的肝癌,占原发性肝癌的75%~85%,因此“肝癌”常指HCC。原发性肝癌位居我国常见恶性肿瘤的第四位、肿瘤致死病因的第二位,严重威胁我国人民的生命和健康[1,2]。我国HCC的高危人群包括:肝炎患者(乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精脂肪性肝炎)、各种原因引起的肝硬化、食用被黄曲霉毒素污染食品以及有肝癌家族史的人群等,其中四十岁以上的男性风险更大。HCC患者早期可无任何症状,中晚期常出现全身及消化道症状、肝区疼痛等临床表现。部分患者可出现特殊的改变,如低血糖、红细胞增多症、高血钙、高胆固醇血症、皮肤卟啉症、女性化等,且可先于HCC局部症状出现。HCC的发生与环境因素及个体自身的遗传基因等多种因素有关,并且患者常有急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化的病史。HCC的诊断应掌握方法快速、经济、无创或微创和确诊率高的原则,因此,目前将超声检查和甲胎蛋白(AFP)定量测定作为肝癌的一线筛查方法。手术切除是目前治疗HCC首选的和最有效的方法,手术方法包括根治性肝切除、姑息性肝切除、肝移植。对于瘤体较小而又不能或不宜手术切除者,可行射频消融术。介入治疗有一定的姑息性治疗效果。目前,免疫和基因治疗药物已在临床应用,对中晚期HCC有延长生存时间的治疗效果,但价格昂贵。HCC治疗特点是多种方法、多学科共存,根据患者情况、地区和经济水平选择合适的治疗方案。HCC的预防,主要是改变不良的生活习惯,控制HBV或者HCV的复制,使得病毒处于低复制状态。